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Miomas

El leimioma es un tumor benigno que se origina en células musculares y que también suele contener cantidades variables de tejido fibroso. Otros nombres de este tumor son: Mioma, Fibroma o Fibromioma.

Los leimiomas son los tumores de la pelvis mas frecuentes con la incidencia mas alta en la quinta década de la vida, se piensa que ocurren hasta en una de cada cuatro mujeres caucásicas y una de dos de raza negra. Los leimiomas son la indicación más común de histerectomía.

No se comprende por completo su causa, cada mioma es monoclonal y procede de una célula muscular aislada, cuyo origen no se ha aclarado.

El tamaño de un mioma es variable desde escasos centímetros hasta los quince o veinte. Las áreas del útero donde se localizan son:

Subserosos: justo debajo de la serosa.

Intramurales: En la pared uterina

Los principales tratamientos son: Hemorragia, presión y dolor.

El tratamiento puede ser quirúrgico y médico. La terapéutica depende d los objetivos deseados, que incluyen el deseo de conservar la fecundidad. Actualmente se realiza la embolización de los miomas, ofrece buenos resultados en pacientes jóvenes,  ya que se puede conservar la anatomía del útero y facilita embarazos futuros.

Mediante una anestesia epidural se introduce por la ingle un catéter menor a dos mm de diámetro que llega a las arterias uterinas y a las que irrigan dicho mioma, se embolizan con una sustancia semejante a la silicona, con la que se obstruye la arteria que irriga al mioma. También se usan esferas de gelatina o plástico que obstruyen las pequeñas arterias del propio tumor.

Esta técnica tiene la ventaja que es poco invasiva, ya que no hay que abrir el abdomen ni por laparoscopia no por laparotomía ni tampoco hay una anatómica del útero.

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